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해마다 늘어나는 낙태. 낙태제도는 폐지되어야하는 것일까?

안녕하세요 미프진 코리아 약사 이유영 입니다.
낙태문제에 대한 찬반입장은 최근까지도 의견이 분분하며 양측의 대립은 점점 고조되고 있다. 이 문제에 대해 쉽게 결론이 나지 않는 것은 어느 한쪽만을 편들 수 없는 사회적인 실정 탓이다. 사실 낙태의 문제점에 대해선 누구나 다 알고 있을 것 이다. 한 생명을 죽이는 일은 살인이나 다름없다. 세상의 빛 조차 못보고 하룻밤의 실수로 죽어가는 생명이 얼마나 많은가. 또한 낙태를 하게 되면 산모의 몸에도 좋을 것이 하나도 없다. 정신적‧육체적인 고통과 스트레스는 그 어디에서도 보상받을 수 없다.

그러나 많은 낙태의 문제점이 제기되고 생명을 멸시한다는 주장까지 나오면서도 낙태문제가 폐지되지 않는 것은 더 큰 문제가 존재하기 때문이다. 만약 아이를 가진 산모가 원치 않는 임신을 하였을 경우나, 경제적으로나 상황적으로 아이를 키울만한 능력이 되지 않을 경우 과연 그 아이를 낳아서 키우는 것이 과연 현명한 판단일까. 생명이 소중하다는 문제로 우리는 그들에게 낙태를 하지 말 것을 강요할 수는 없는 일이다. 그들이 받을 정신적인 충격과 트라우마는 법적으로 해결되는 것 도 아니고, 돈으로 해결 되는 것 도 아니기 때문이다. 이러한 문제들로 볼 때 낙태는 좋지 않은 것임에는 틀림이 없는 듯하다. 이러한 극단적인 선택을 피하기 위해서는 성관계 시 피임이 아주 중요한데, 피임 방법들에는 어떤 것들이 있는지 알고 최악의 상황까지 가지 않도록 현명한 성생활을 하기 바란다.

낙태란?

인공 유산(induced abortion)이라고도 불리며, 태아가 생존 능력을 갖기 이전의 임신 시기에 인공적으로 임신을 종결시키는 것을 말한다. 우리나라에서는 아직 유산의 정의가 완전히 확립되지 않았지만, 모자보건법시행령 제 15조를 참고해보면 ‘인공임신중절은 임신한 날로부터 28주일 이내에 있는 자에 한하여 할 수 있다’라는 규정이 있다.
낙태의 종류는 크게 두 가지 방법으로 나뉘는데 치료적 유산과 선택적 유산이 있다.
①치료적 유산
본인 또는 배우자가 우생학적 또는 유전학적인 정신장애나 신체 질환이 있는 경우
본인 또는 배우자가 유전학적 정신장애나 신체 질환이 있는 경우
본인 또는 배우자가 전염성질환이 있는 경우
강간 또는 준 강간에 의하여 임신이 된 경우
법률상 혼인할 수 없는 혈족 또는 인척간에 임신된 경우
보건의학 적으로 모체의 건강을 심히 해하고 있거나 해할 우려가 있는 경우

②선택적 유산
여러 가지 사회적인 갈등과 문제 및 선택결정 요구에 따라 인공 유산을 선택적으로 택하게 된다. 오늘날 대분의 유산이 이 범주에 속하고 있다.
수술방법에는 또 크게 두 가지가 있는데, 우리가 잘 알고 있는 수술적인 방법과 약물을 이용한 방법 두 가지가있다. 방법에 따른 시술방법도 또한 다르다.
1) 수술 적 방법
자궁경부 개대 및 소파 술, 월경 흡입 법, 개복 수술이 있다
2) 약물을 이용한 방법
미소프로스톨, 미페프리스톤, 메토트렉세이트 등이 사용된다.

시술 방법

임신 초기에 자궁 수축을 유발하는 약제 등을 이용하는 방법이다.
약제 투입 후 임신 산물이 배출될 때까지의 시간은 매우 다양하여 수 시간에서 수일이 소요된다.
이같이 낙태의 방법에는 우리 잘 알고 있는 수술적인 방법 말고 약물을 이용한 낙태 방법이 있다.
약물을 이용한 낙태방법에 대해서 좀 더 자세히 설명을 하자면 임신 6주 이내에 약물적인 방법으로 시도하실 수 있으나 자궁통증과 출혈기간이 길고 불완전유산으로 다시 재수술을 하는 경우가 있으며, 위장관계의 합병증이 생길 수 있다. 또한 수술적인 방법에 비해 비용이 비싸다고 한다.

 낙태 후 불임가능성에 대한 이유를 말하다.

낙태 후 불임이 되는 이유는 태아가 착상한 자궁벽을 긁어내는 방법으로 낙태수술을 하게 되는데 사람 몸은 상처를 입게 되면 그 부분이 원래 방식대로 치유되지 않고 섬유화가 되서 회복되게 된다. 예를 들어 칼에 깊이 베이거나 화상을 입거나 한 경우 상처가 남는 것으로 생각하면 되는데, 상처가 난 부위가 섬유 화 되어 회복되게 되면 그 자리에는 착상이 되지 않는다. 그래서 임신능력이 떨어지게 되는 것이다. 만약 태아가 크다면 상처가 남는 부위가 넓어지게 되고 그만큼 임신 가능성이 떨어지게 된다.

또한 임신중절수술 후 자궁 내막이 얇아지게 되는데 이 또한 임신의 가능성을 떨어뜨리게 된다. 낙태 수술은 자궁내막에 붙어있는 태아를 제거하는 것이기 때문에 자궁내막이 손상되는 경우가 많다. 재 임신을 원할 땐 자궁내막이 충분히 두터워지고 유착이 없어서 수정란이 잘 붙어주어야 하는데 수술로 인해서 자궁내막이 손상되면 불임이나 습관성유산의 원인이 된다. 자궁내막은 보통 10-14미리 정도 배란기에 유지를 해줘야 하는데, 낙태를 하게 되면 자궁내막이 얇아진다. 보통 생리 양 감소부터 증상이 시작되지만 자궁내막손상도 이어진다. 또한 임신중절횟수가 늘어날수록 손상이 더욱 커지지만 한 번의 수술도 큰 후유증을 남기는 경우도 많다.

임신중절수술 후 나타나는 대표적인 증상으로 △하혈 △복통 △구토 △어지러움 등이 있다. 이는 수술 후 전체적인 신체의 기능이 저하되기 때문인데, 특히 인공유산 후 몸 관리에 소홀히 한다면 △난소염 △질염 △자궁내막염과 같은 여성 질환에 쉽게 감염될 확률이 높아지게 된다. 이 같은 질병은 불임의 원인이 되기 때문에 수술 이후 출산과 마찬가지로 기력이 약화되므로 안정과 휴식이 필요하며 또 다시 같은 실수를 반복하지 않도록 피임에 신경써야한다.

 불임의 원인 중 하나인 자궁유착. 자궁내막유착 수술은 무엇인가?

자연유산이나 인공유산을 하게 되면 자궁내막이 손상을 입게 되는데 상처가 생긴 자궁 내막이 잘 아물어야 하는데 잘 아물지 못하고 상처끼리 달라붙어 유착이 생긴 것을 자궁 유착이라고 한다. 초기 임신은 자궁과 애기 집과의 연결이 강하지 않아 유산 수술을 받더라도 자궁 내 유착이 되는 경우는 드물지만 반복해서 자궁 내 소파술을 받거나 많이 수술을 받는다면 자궁 내 유착의 위험성이 증가된다. 그러나 한번 유착이 생긴 자궁은 또 유착이 되기 싶다고 한다.